English
Home
Sur
Clavardez ou appelez maintenant
application
Inscrivez-vous
Dites-nous comment vous voulez être contacté ( et quelques information sur votre entreprise) et un(e) de nos agent(e)s vous contactera d'ici 2 à 3 jours ouvrables pour discuter avec vous et vous démontrer les économies à réaliser.
Informations de PEI
Donnez-Nous quelques information sur le PEI qui vous à référé
Numéro D’identification du PEI
*
Prénom du PEI
*
Nom du PEI
*
Courriel Du PEI
*
Numéro de Téléphone du PEI
*
Relation avec le PEI
(Select)
Moi-même
Amis
Famille
Associé d'affaires
Client
Autre
Informations du Commercant
Dites-Nous qui nous devons contacter pour faire un suivi
Prénom
*
Nom
*
Adresse courriel
*
Numéro de Téléphone
*
Numéro alternatif
Fuseau horaire
*
(Select)
PT - Pacific
MT - Mountain
CT - Central
ET - Eastern
AT - Atlantic
Temps préférable pour vous contacter
*
(Select)
8am - 10am
10am - 12am
12pm - 2pm
2pm - 4pm
4pm - 6pm
Informations sur l`Entreprise
Donnez-Nous un peu d'information sur vous et votre entreprise
Nom de l`Entreprise
*
Site Web
Adresse de l’Entreprise 1
*
Adresse de l’Entreprise 2
Ville
*
Province
*
(Select)
AL - Alabama
AK - Alaska
AZ - Arizona
AR - Arkansas
CA - California
CO - Colorado
CT - Connecticut
DE - Delaware
DC - District of Columbia
FL - Florida
GA - Georgia
HI - Hawaii
ID - Idaho
IL - Illinois
IN - Indiana
IA - Iowa
KS - Kansas
KY - Kentucky
LA - Louisiana
ME - Maine
MD - Maryland
MA - Massachusetts
MI - Michigan
MN - Minnesota
MS - Mississippi
MO - Missouri
MT - Montana
NE - Nebraska
NV - Nevada
NH - New Hampshire
NJ - New Jersey
NM - New Mexico
NY - New York
NC - North Carolina
ND - North Dakota
OH - Ohio
OK - Oklahoma
OR - Oregon
PA - Pennsylvania
RI - Rhode Island
SC - South Carolina
SD - South Dakota
TN - Tennessee
TX - Texas
UT - Utah
VT - Vermont
VA - Virginia
WA - Washington
WV - West Virginia
WI - Wisconsin
WY - Wyoming
Code Postal
*
Information Légale
Informations légale de l’Entreprise
Nom Légale
*
Date de début de l'entreprise
*
Month
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Type d’Entreprise
*
(Select)
Propriétaire unique
LLC
Corporation Privé
Organisme Gouvernemental
Organisme à but non lucratif
Partenariat
Corporation Publique
Adresse Légale de l’entreprise 1
*
Adresse Légale de l’entreprise 2
Ville
*
Province
*
(Select)
AL - Alabama
AK - Alaska
AZ - Arizona
AR - Arkansas
CA - California
CO - Colorado
CT - Connecticut
DE - Delaware
DC - District of Columbia
FL - Florida
GA - Georgia
HI - Hawaii
ID - Idaho
IL - Illinois
IN - Indiana
IA - Iowa
KS - Kansas
KY - Kentucky
LA - Louisiana
ME - Maine
MD - Maryland
MA - Massachusetts
MI - Michigan
MN - Minnesota
MS - Mississippi
MO - Missouri
MT - Montana
NE - Nebraska
NV - Nevada
NH - New Hampshire
NJ - New Jersey
NM - New Mexico
NY - New York
NC - North Carolina
ND - North Dakota
OH - Ohio
OK - Oklahoma
OR - Oregon
PA - Pennsylvania
RI - Rhode Island
SC - South Carolina
SD - South Dakota
TN - Tennessee
TX - Texas
UT - Utah
VT - Vermont
VA - Virginia
WA - Washington
WV - West Virginia
WI - Wisconsin
WY - Wyoming
Code Postal
*
Informations sur vos méthodes de paiements
Dites-Nous comment vous acceptez vos paiements
Accepter vous les cartes de Crédit présentement?
*
Oui
Non
Combien d’emplacement avez-vous?
*
(Select)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20+
Comment acceptez-vous vos paiements. (Sélectionnez tout ce qui est applicable)
En Personne, En Magasin
Via votre site web
Mobile
Manuellement
Descriptions de services ou Produits vendus
*
Volume Mensuel?
*
?
estimé du volume visa, mastercard et discovery. si vous n’avez pas d’expérience avec les services aux commercants, simplement donner un estimé.
Transaction Moyenne?
*
?
le montant d’une facture moyenne. si vous n’avez pas d’expérience avec les services aux commercants, simplement nous donner un estimé.
La plus haute transaction?
*
?
le montant de la transaction la plus élevé. si vous n’avez pas d’expérience avec les services auc commercants, simplement nous donner un estimé.
Appliquants
Qui est légalement responsable des décisions prise pour l'entreprise. L'applicant doit être propriétaire à 51% et plus pour s'inscrire chez Anovia.
Prénom
*
Nom
*
Titre
*
Capitale dans L’entreprise %
*
Numéro de Téléphone
*
Adresse courriel
*
Date de naissance
*
Month
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Numéro d’assurance Sociale
*
Adresse de Domicile 1
*
Adresse de Domicile 2
Ville
*
Province
*
(Select)
AL - Alabama
AK - Alaska
AZ - Arizona
AR - Arkansas
CA - California
CO - Colorado
CT - Connecticut
DE - Delaware
DC - District of Columbia
FL - Florida
GA - Georgia
HI - Hawaii
ID - Idaho
IL - Illinois
IN - Indiana
IA - Iowa
KS - Kansas
KY - Kentucky
LA - Louisiana
ME - Maine
MD - Maryland
MA - Massachusetts
MI - Michigan
MN - Minnesota
MS - Mississippi
MO - Missouri
MT - Montana
NE - Nebraska
NV - Nevada
NH - New Hampshire
NJ - New Jersey
NM - New Mexico
NY - New York
NC - North Carolina
ND - North Dakota
OH - Ohio
OK - Oklahoma
OR - Oregon
PA - Pennsylvania
RI - Rhode Island
SC - South Carolina
SD - South Dakota
TN - Tennessee
TX - Texas
UT - Utah
VT - Vermont
VA - Virginia
WA - Washington
WV - West Virginia
WI - Wisconsin
WY - Wyoming
Code Postal
*
Commentaires
Questions, Pensées, Préoccupations? Laissez-nous savoir
Submit